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2019年10月25日(金)発行
__c0__(__c15__)様
睡眠時無呼吸症候群ネットワーク(SASネット)のメルマガは、睡眠の改善をテーマに、睡眠時無呼吸症候群のみなさまや、支えるみなさまに旬な情報をお届けします。 |
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今月号のメニュー
- 連載「生きて生かされる書 -ことばと健康-」シリーズ「心」 最終便「心」
- 特集 SASネットが開発した「横向きベルト」その効果を示す論文が医学誌に掲載されました。
- 今月のトピックス 「認知症は神の恩寵か -専門医が当事者として過ごした2年-」
- 定例会報告
- 今月のコラム「食べて体の調子を整える(2)豆乳で健康維持」
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連載
「生きて生かされる書 -ことばと健康-」
SASネット専務理事の書道家 齋藤左洲先生の渾身の揮毫をお届けします。
心のシリーズ、最終便は、「心」
音は、シン。訓は、こころ。
最終便は、楷書体で表現し、古墨を使用し、竹筆で揮毫しました。
「心」の古い字体は、心臓の象形。
古代人は、人間の精神活動のもとは心臓の鼓動にあると考えたようです。心は、活動のもとであることから、もっとも重要なことの意としています。人間の精神作用のもとになる知識・感情・意思を豊かに培いたいものです。 齋藤 左洲 |
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「心」のシリーズは今回で終了し、
次回より、新シリーズ「人」となります。
ご期待ください。 |
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特集
SASネットが開発した「横向きベルト」
その効果を示す論文が医学誌に掲載されました
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SASネットは、開発した「横向きベルト」について、数値的に効果を確認すべく試験を行いました。
被検者の募集、医療機関での試験、結果の学会発表を経て、医学雑誌に論文を掲載しました。
実施施設:駒ヶ嶺医院睡眠呼吸センター
論文名:睡眠呼吸障害への体位変換装置の効果
ここに、その要旨をご紹介します。
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睡眠呼吸障害への体位変換装置の効果
睡眠時無呼吸症候群の治療法の一つが「体位療法」である。上向きで寝ると、重力により舌の根(舌根)が気道に落ち込み、空気がスムーズに通らなくなるので無呼吸の程度が悪化する。横向きで寝ると、舌根が落ち込まないので程度が軽くなる。横向きで寝るのを促すのが体位療法。しかし、眠っているときに体の向きをコントロールするのは、容易ではない。閉塞性睡眠時無呼吸症候群(OSAS)の一部や習慣性イビキ症は睡眠時に上向き寝が避けられれば改善すると考えられる。
患者の会(SASネット)はここに注目し、体位センサーにバイブレーターが装着され、横向き寝を促す「横向きベルト」を研究開発した。効果の試験は、東京都新宿区の駒ヶ嶺医院睡眠呼吸センターで実施。結果は2019年6月27日開催の日本睡眠学会で報告された。
(注)開発の補足
睡眠時無呼吸症候群は、治療を行わないと生活習慣病が悪化し、脳梗塞、心筋梗塞などを発症します。中等度以上の場合、放置すると9年後の生存率は63%で、非常に危険です。治療法の第一選択はCPAP療法ですが、CPAP療法を試みたものの、体の負担が大きいなど何らかの理由で中止している患者は30%もいて危険な状態に置かれたままです。SASネットは、治療を中止した仲間にお役にたてるかと「横向きベルト」を開発しました。
試験の方法と結果
対象者: | 周囲よりイビキを指摘されている人(習慣性イビキ症) |
被検者数: | 男性12名、女性2名、計14名(年齢28~76歳) |
試験方法: |
1日目は横向きベルト装着無し、2日目は横向きベルト装着あり。これを比較。 |
測定項目: | 上向き寝・横向き寝の時間、就寝時間、血液中の酸素濃度 |
解析対象者: |
全く上向き寝の時間がなかった1例(男性)を除く13例 |
結果: |
①上向き寝の時間は、横向きベルト装着により3時間22分から31分へと有意に減少し(p<0.004、ウィルコクソンの符号順位検定)、1/6以下となった。
②横向き寝の時間は、横向きベルト装着により2時間42分から5時間55分へと有意に増加し(p<0.003)、2.2倍になった。
③睡眠時無呼吸症候群が悪化すると、睡眠呼吸障害指数の程度を示す指数の一つである血液中の酸素濃度は低下する。試験結果では、低下度の中央値は、横向きベルト無しで低下度13.6と大きく、横向きベルト装着で低下度7.0(p<0.003)と小さく、このことから横向きベルトを装着すると、低下が有意に抑えられ、改善がみられた。
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結語: | CPAP療法を試みたものの脱落してしまった体位依存性の睡眠時無呼吸症候群患者などに対し、「横向きベルト」の装着が新たな有効な治療法になり得る可能性を示した。 |
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(論文の原文は医学雑誌「睡眠医療」2019年第3号/2019年9月25日発行、p.309~313)
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SASネットホームページでは
試験結果(概要)や、体験談、購入方法など、 詳しい情報をご覧頂けます。ぜひご覧ください。
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今月のトピックス
認知症は神の恩寵か 専門医が当事者として過ごした2年
(朝日新聞デジタル 2019/9/26 より抜粋)
認知症診療の第一人者である精神科医の長谷川和夫さん(90)が、自分は認知症だと公表して間もなく2年。認知症とともに生きる現在の暮らし、気持ちを尋ねた。「認知症になったらそれっきり、ではなかった」。語ってくれたのは、認知症についての新たな気づきだった。
長谷川式スケール開発の専門医が認知症になって
普通に暮らす分にはなんとか支障はないけれど、物忘れがひどくなってね。自分のなかの「確かさ」があやふやになってきました。朝起きて少し時間がたつと、今が昼か、間もなく夕ご飯なのか、はっきりしなくなる。外にでかければ、ふと「あれ、自分はいまどのへんにいるのかな」と思ったり。そんな感じです。
――認知症になって新たな気づきがあったと語る。
昔はね、認知症というガチッとした状態があって、なったらなったでそれっきりと思っていた。とんでもない間違いでした。認知症というのは決して固定した状態ではなくて、認知症とそうでない状態は連続している。つまり行ったり来たり、なんだね。
私の場合で言うと、朝一番から昼ごろまでは割とすっきりしている。午後1時を過ぎるとだんだん疲れてきて、晩ご飯の前は最高に認知症っぽい。お風呂に入って眠り、翌朝にはまたぴかぴかの自分に戻っている。人にもよるでしょうが、認知症の人と大事な話をするときは、朝からお昼どきまでにするといいと思います。
――診断を受けてからも、1人で杖をついて外出し、お気に入りの喫茶店やマッサージの店に出かけていた。ただ今年7月、散髪の帰り道の横断歩道で転倒、けがをしてしまった。
あっと思ったときには転んでいた。それで、歯が欠けてしまってね。それ以降は1人の外出は控えています。
――すべての人に訪れる死を前に、神が与えてくれた「恩寵(おんちょう)」かもしれない。キリスト教徒である長谷川さんは、認知症についてそう考えるようになったという。
死んだらこうなるって確実に教えてくれた人は過去に1人もいない。僕は心臓の病気もあるから、本当に死を考えたら不安でいっぱいだよね。神様は、その不安や恐怖を和らげるために、私を認知症にしてくれているんじゃないか、ならば、神の手に任せようと。もちろん、これはあくまで僕個人の気持ちであって、全ての人にあてはまるわけではありません。
いずれにしても、生きているうちが花で、過去ではなく今を生きることが大切。明日やることは、ちょっとでも今日手をつける。そんな心がけで生きようと思っています。
家族の思いは 「すごく幸せ」と父は言う
隣の町に住む次女ゆりさん(53)は、毎朝実家に電話をし、父と語り合うのが日課だ。「『すごく幸せだ』って、ほぼ毎日、父は私に言うんです。認知症になって、父自身、不安や嫌な気持ちはもちろんあると思います。それでも幸せだっていう気持ちを忘れていないんですよね」
介助役として外出時に寄り添うことが多い長女まりさん(57)は「ずっと欲しがっていた24時間表示の腕時計を買ったことも、何度話しても忘れてしまいます。いつも初めて聞いたように喜んでいるので、私たちも何回も一緒に喜んで笑っています」と教えてくれた。「忘れたり、あやふやになったりしても、工夫さえすれば楽しく幸せに生きていける。できるだけ長く夫婦でのんびりした時間を過ごしてもらえるように協力したいよ、という気持ちです」
原案手がけた絵本 我が家の出来事をもとに
認知症と診断後の2018年、長谷川さんが原作を手がけた絵本「だいじょうぶだよ―ぼくのおばあちゃん―」(ぱーそん書房)が出版された。家族でご飯を食べていたら、認知症になったおばあちゃんが「みなさんはどなたですか? 誰かわからなくて」と言う。みながショックを受けるなかで、孫の男の子が「おばあちゃんがわからなくても、みんなおばあちゃんのことをよくしっているから、心配ないよ」と話しかけ、おばあちゃんはほっとして笑顔を見せる。子どものうちから認知症への理解を深めて欲しいとの願いを込めた作品だ。
「この物語は、何十年も前に私の家で実際に起きた出来事がもとになっています」と長谷川さんは語る。「おばあちゃん」のモデルはアルツハイマー型認知症だった妻・瑞子さんの父、心配ないよと声をかけた孫の「男の子」は、ゆりさんだったという。
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定例会報告
■SASネット第141回定例会
2019年9月20日開催・新現役ネットB会議室「田町」
日本睡眠学会(6/27~28、名古屋国際会議場)SASネット専用ブース出展報告(SASネット通信8月号の特別特集に掲載)。
ホームページへ掲載する病院リストの更新・充実について、今後も継続検討とした。
ホームページの改変→治療法のページの変更については10月中に開始予定。
「横向きベルト」のPress Release案が提示され、デジタル版の作成後、確認承認することとした。配信はPRTIMESを候補としている。
次回のSASネット第142回定例会は、2019年10月18日(金)に開催。 |
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今月のコラム
「食べて体の調子を整える(2)豆乳で健康維持!」 |
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大豆にはイソフラボンやサポニンなどいろいろな健康効果があるといわれている成分が含まれています。大豆を原料とした豆乳も大豆と同じ効果が得られます。一日に豆乳をコップ1杯は飲むように心掛けましょう。豆乳が苦手な人は、最近では飲みやすく味付けしたものも市販されていますし、料理に使っても合いますから、自分の好みにあわせて豆乳の成分を摂取しましょう。
豆乳の主な健康効果
①ダイエット効果
豆乳に含まれる大豆たんぱくやリノール酸は、血液中のコレステロール、中性脂肪を減らす効果があります。豆乳は肥満の改善に役立ちます。
②美肌効果
肌荒れ、吹き出物を防ぎ、血行を良くするなどの効果がある成分が豆乳には詰まっています。また特に抗酸化作用を持つ成分のサポニンは肌の老化を防ぎますから、肌の健康維持にも豆乳は有効です。
③更年期症状の緩和と骨粗しょう症予防
更年期障害はホルモンのバランスが崩れたために起こるものです。豆乳に含まれるイソフラボンがホルモンのバランスを整え更年期障害を軽減してくれます。またイソフラボンはカルシウムの流失を抑えるので骨が弱くなるのを防ぎます。
④ボケ防止
大豆レシチンは脳の神経伝達物質の働きを高めます。そのために脳細胞が活性化され記憶力が高まったり、ボケ防止にも役立ちます。
⑤便秘を防ぐ
豆乳にはオリゴ糖が含まれており、これは腸内の善玉菌を助ける働きがあるので、便秘を改善します。
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豆乳レシピ
豆乳スープ
- 材料(4人分):
- あさりの水煮缶詰…1缶、ブロッコリー…80g、コンソメ…1個、水…2カップ、豆乳…1カップ半、塩・コショウ…少々
- 作り方:
- ①ブロッコリーは小房に分ける。
②水、コンソメを入れた鍋にブロッコリーを入れ、やわらかくなるまで煮る。
③さらにアサリを入れさっと煮る。
④豆乳を加え温まったら、塩、コショウを加えて味を調える。
※豆乳は過熱し過ぎると膜(湯葉)ができて舌触りが悪くなるので注意。
(眠りと食事で毎日げんき 一般社団法人日本栄養睡眠改善協会 代表理事 村井美月) |
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次回は、
Les Essais「随筆の小窓」(3)をお届けする予定です。 |
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